期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
粉尘螨免疫治疗对哮喘儿童激素用量、特异性免疫球蛋白G4水平和肺功能的影响
刘飞；张磊；陈俊松；陈超辉
关键词：哮喘, 儿童, 粉尘螨, 免疫治疗, 特异性免疫球蛋白G4, 肺功能
摘要：目的 研究粉尘螨免疫治疗对哮喘儿童激素用量、特异性免疫球蛋白G4(sIgG4)水平和肺功能的影响.方法 将124例哮喘患儿按入院先后顺序1:1分为特异性免疫(SIT)组和吸入糖皮质激素(ICS)组,各62例,SIT组给予粉尘螨免疫治疗,ICS组给予糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后临床症状、血清sIgG4水平、肺功能及ICS用量的变化.结果 治疗12、18、24个月, SIT组儿童哮喘控制试验(C-ACT)评分显著高于ICS组[(23.84 ± 1.15)分比(22.75 ± 1.08)分、(24.29 ± 1.27)分比(23.17 ± 1.22)分、(24.83 ± 1.40)分比(23.88 ± 1.34)分],差异有统计学意义(P<0.05).治疗12、24个月,SIT组血清sIgG4水平显著高于ICS组[(308.75 ± 102.96)μg/L比(239.64 ± 79.35)μg/L、(542.28 ± 113.37)μg/L 比(243.65 ± 80.21)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05).治疗12、24个月,SIT组第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)、大呼气流速峰值占预计值百分比(PEF%)显著高于 ICS 组[FEV1%:(95.82 ± 7.64)%比(92.79 ± 8.52)%、(99.52 ± 8.17)%比(95.89 ± 7.53)%;PEF%:(95.78 ± 5.85)%比(93.54 ± 6.18)%、(99.77 ± 5.69)%比(97.61 ± 5.56)%],差异有统计学意义(P<0.05).治疗12、24个月,SIT组哮喘症状日间量表(DAS)、哮喘症状夜间量表(NAS)评分显著低于ICS组[DAS:(1.75 ± 0.54)分比(1.96 ± 0.60)分、(0.84 ± 0.27)分比(1.19 ± 0.38)分;NAS:(0.75 ± 0.27)分比(0.92 ± 0.30)分、(0.55 ± 0.18)分比(0.81 ± 0.24)分],差异有统计学意义(P<0.05).治疗12、24个月,SIT组ICS用量显著低于ICS组[(172.08 ± 16.73)μg/d比(194.63 ± 14.17)μg/d、(138.09 ± 16.23)μg/d比(163.15 ± 15.38)μg/d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 粉尘螨免疫治疗可有效改善尘螨过敏哮喘患儿临床症状和肺功能,减少ICS用量,可能与患儿体内保护性抗体sIgG4增高有关.
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