期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
水通道蛋白4抗体阴性双眼视神经炎的临床特征及随访研究
孙厚亮；崔世磊；刘磊；孟超；江汉秋；张晓君；王佳伟
关键词：双眼视神经炎, 视神经脊髓炎谱系疾病, 水通道蛋白4抗体, 视功能
摘要：目的 探讨水通道蛋白4(AQP4)抗体阴性双眼视神经炎的临床及影像特征,分析其视功能的预后及临床转归相关因素,为大可能地挽救视力,避免残疾提供参考.方法 回顾并随访2014年1月至2015年12月诊治的AQP4抗体阴性急性双眼视神经炎住院患者58例.在基线及随访终点对入组患者进行视功能及全面神经系统评估.所有患者接受视神经及头颅MRI、脑脊液及免疫相关实验室检查.结果 AQP4抗体阴性双眼视神经炎占同期视神经炎总数的9.4%(58/615).在基线水平有99只眼(85.3%,99/116)佳矫正视力<0.1,在随访终点仍有31只眼(26.7%,31/116)佳矫正视力<0.1.急性期视神经 MRI 有多节段受累者43例(74.1%, 43/58).基线视力(P=0.005)、急性期治疗反应(P=0.011)、视神经受累节段数(P=0.025)与视功能的终点预后独立相关.在(3.1 ± 0.9)年的随访期内呈单相病程者49例(84.5%,49/58),有复发者7例(12.1%,7/58),2例(3.4%,2/58)在随访期内转化为视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD).结论 AQP4抗体阴性的双眼视神经炎临床并非少见,视功能总体预后较差.基线视功能以及MRI视神经病变长度与终点预后有关.在随访期内大多数表现为单相病程,较少复发或转化为NMOSD.
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