期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2018年第03期

后外侧入路和前后联合入路手术治疗Rüedi-Allg?verⅢ型Pilon骨折的疗效比较

王建华;肖容;徐家余;周亮贤

关键词:胫骨骨折, 骨折固定术, 内, 治疗结果, 回顾性研究
摘要:目的 比较后外侧入路和前后联合入路治疗Rüedi-Allg?verⅢ型Pilon骨折的临床疗效.方法 回顾性分析41例Rüedi-Allg?verⅢ型Pilon骨折患者的临床资料,采用后外侧入路行骨折复位内固定治疗21例(对照组),前后联合入路行骨折复位内固定治疗20例(观察组).记录两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Burwell-Charnley放射学骨折复位质量评分、住院时间、术后引流量和并发症,于术后1、3和6个月行美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 观察组手术时间和术后引流量明显大于对照组[(179.7 ± 18.4) min比(121.2 ± 21.3)min和(84.2 ± 4.6)ml比(72.5 ± 5.2)ml],骨折愈合时间明显短于对照组[(72.4 ± 8.1)d比(81.6 ± 9.2)d],差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1个月AOFAS踝与后足评分和VAS明显优于对照组[(92.5±8.1)分比(86.5±7.6)分和(2.2±1.2)分比(3.1±1.4)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3和6个月AOFAS踝与后足评分和VAS比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组解剖复位率(Burwell-Charnley放射学骨折复位质量评分)和并发症发生率比较差异无统计学意义[90.0%(18/20)比71.4%(15/21)和15.0%(3/20)比28.6%(6/21),P>0.05].结论 前后联合入路治疗Rüedi-Allg?verⅢ型Pilon骨折安全、有效,值得临床广泛推广.