期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
关节镜辅助下治疗后交叉韧带撕脱骨折对半月板后角的受力改变及临床疗效观察
沈国强
关键词：关节镜, 后交叉韧带, 半月板, 胫骨, 生物力学, 回顾性研究
摘要：目的 探讨关节镜辅助下治疗后交叉韧带撕脱骨折的临床疗效,并分析手术前后内侧半月板后角的受力改变情况.方法 回顾性分析行关节镜辅助下后交叉韧带修复术治疗的49例后交叉韧带撕脱骨折患者的临床资料,患者至少随访6个月,评估膝关节功能恢复情况.同时取2例正常成年人膝关节标本进行生物力学试验,在200 N的载荷下测试不同角度(0°、30°、60°和90°)完整和切断后交叉韧带时膝关节内侧半月板后角应变量.结果 患者手术时间1.31~2.08 (1.56 ± 0.81)h;术后引流量(69 ± 24)ml;住院时间6~11(7.56 ± 2.18)d.所有患者随访6~13 (8.7 ± 2.9)个月,Lysholm膝关节功能评分为84~96(91.40 ± 5.18)分.所有患者均未出现韧带再损伤、静脉血栓和关节僵硬等并发症.生物力学试验结果显示,后交叉韧带切断后,膝关节在不同角度(0°、30°、60°和90°)下,内侧半月板后角应变量均明显升高[(27.51 ± 2.38)°比(18.12 ± 3.24)°、(41.23 ± 2.81)°比(12.58 ± 1.57)°、(67.56 ± 1.68)°比(24.56 ± 1.74)°和(79.61 ± 1.16)°比(34.65 ± 3.24)°],差异有统计学意义(P<0.05).其中,膝关节屈曲90°时,内侧半月板后角应变量大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜辅助下治疗后交叉韧带撕脱骨折安全有效,能够有效减少半月板后角异常受力,对保护膝关节具有积极意义.
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