期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
相同麻醉深度不同麻醉方式对乳腺癌改良根治术患者的术后影响
王贵；杨雪芬
关键词：麻醉, 全身, 乳房切除术, 改良根治性, 回顾性研究
摘要：目的 探讨相同麻醉深度下静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对乳腺癌改良根治术患者术后免疫功能和炎性因子的影响.方法 回顾性分析2013年8月至2016年12月行乳腺癌改良根治术的106例患者的临床资料,其中采用静吸复合麻醉56例(复合麻醉组),采用全凭静脉麻醉50例(静脉麻醉组).比较两组患者术后2 h外周血细胞免疫指标CD4+、CD8+和CD4+/CD8+;血清体液免疫指标IgA、IgG和IgM,炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C反应蛋白(CRP).结果 复合麻醉组术后2 h CD4+和CD4+/CD8+明显高于静脉麻醉组(0.31 ± 0.04比0.29 ± 0.03和1.28 ± 0.15比1.17 ± 0.13)、CD8+明显低于静脉麻醉组(0.34 ± 0.04比0.36 ± 0.04),差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).复合麻醉组术后2 h IgA、IgG和IgM明显高于静脉麻醉组[(1.18 ± 0.15)g/L比(0.97 ± 0.11)g/L、(7.96 ± 0.88)g/L比(7.18 ± 0.85)g/L和(0.82 ± 0.09)g/L比(0.72 ± 0.08)g/L],差异有统计学意义(P<0.05).复合麻醉组术后2 h IL-6、IL-10、TNF-α和CRP明显低于静脉麻醉组[(39.68 ± 4.52)ng/L 比(50.37 ± 6.18)ng/L、(7.05 ± 0.88)ng/L 比(11.19 ± 2.41)ng/L、(62.38 ± 7.19)ng/L 比(78.54 ± 9.17)ng/L 和(22.53 ± 3.18)mg/L 比(39.47 ± 4.51)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01).结论 相同麻醉深度下与全凭静脉麻醉相比,静吸复合麻醉有助于减轻乳腺癌改良根治术患者术后的免疫功能抑制及全身炎性反应.
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