期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2018年第02期

额颞胶质母细胞瘤扩大全切术后疗效随访

樊玉良;朱春雷;王计强;杨庆哲;赵义;吴斌

关键词:胶质母细胞瘤, 肿瘤扩大切除术, 认知功能, 生存期
摘要:目的 通过术后认知功能评估和术后生存时间探讨额颞胶质母细胞瘤扩大切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月额颞叶胶质母细胞瘤患者的临床资料.2012年3月之后的患者实施扩大切除术(试验组,33例),2012年3月之前的患者实施全切术(对照组,28例).随访两组患者生存时间,对两组患者术前、术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分行t检验,对患者术后生存时间行多因素Cox模型分析,并绘制生存曲线.结果 对照组术后第7天MoCA评分低于术前[(25.39 ± 3.04)分比(26.67 ± 2.19)分],差异有统计学意义(t=4.446,P<0.05).试验组术后第7天MoCA评分低于术前[(21.93 ± 4.46)分比(23.57 ± 4.04)分],差异有统计学意义(t = 5.542,P<0.05).试验组术后第7天 MoCA 评分低于对照组[(21.93 ± 4.46)分比(25.39 ± 3.04)分],差异有统计学意义(t=3.485,P<0.05).Kaplan-Meier法生存分析显示年龄、手术方式、术前KPS评分差异有统计学意义(P<0.05).Cox模型分析显示手术方式、术前Karnofsky(KPS)评分的危险度分别是0.286、0.965.对照组患者的死亡风险是试验组的0.286倍.试验组生存情况优于对照组.结论 额颞叶胶质母细胞瘤扩大全切术或者全切术,术后患者普遍存在短暂认知功能障碍.额颞叶胶质母细胞瘤扩大全切术安全、有效,可延长患者生存期.