期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
Stanford A型主动脉夹层术后低氧血症的围手术期危险因素分析
林丽珠；梁蓓薇；梁东科；卢伊芝；张炳东
关键词：主动脉疾病, 缺氧, 危险因素, 回顾性研究
摘要：目的 探讨Stanford A型主动脉夹层术后低氧血症的围手术期危险因素.方法 回顾性分析77例Stanford A型主动脉夹层手术患者的临床资料,其中术后发生低氧血症40例(低氧血症组),术后未发生低氧血症37例(非低氧血症组).比较两组术前、术中、术后的临床资料,并进行多因素Logistic回归分析.结果 Stanford A型主动脉夹层患者术后低氧血症发生率为51.9%(40/77).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.088,95% CI 1.018~1.164,P=0.013)、体质量指数≥25 kg/m(2OR=6.495,95% CI 1.327~31.789,P=0.021)、心包积液(OR=6.384,95% CI 1.426~28.576,P = 0.015)、白细胞计数(OR = 1.289,95% CI 1.033~1.609,P =0.024)、使用重组人凝血因子Ⅶa(OR=23.757,95% CI 2.849~198.085,P=0.003)是Stanford A型主动脉夹层患者术后发生低氧血症的独立危险因素.结论 Stanford A型主动脉夹层患者术后发生低氧血症与围手术期存在的全身性炎性反应有关,尤其是肥胖患者,术前和术中应积极给予抗炎处理.控制出血,尽可能减少重组人凝血因子Ⅶa的使用,可减少术后低氧血症的发生.
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