期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
替格瑞洛与氯吡格雷对急性心肌梗死患者心肌灌注及预后的对比研究
张娟；赵良平；张蓉蓉；朱心怡；舒海洲；徐卫亭；陈建昌
关键词：冠状动脉疾病, 替格瑞洛, 氯吡格雷, 心肌灌注
摘要：目的 对比替格瑞洛和氯吡格雷对急性心肌梗死患者血小板聚集率、心肌灌注及预后的影响.方法 连续入选169例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)并急诊行冠状动脉介入治疗(PCI)患者,按随机数字表法分为替格瑞洛组(85例)和氯吡格雷组(84例).记录两组术后1 h心电图ST段回落率,以及罪犯血管术前、术后TIMI血流分级,测定血小板聚集率.随访12个月,记录两组主要不良心脏事件(MACE)发生率,应用多因素Logistic回归分析发生MACE的危险因素.结果 替格瑞洛组术后1 h ST段回落率明显高于氯吡格雷组[(61.3±30.7)％比(47.8±26.6)％](P<0.05),而两组术前、术后TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P>0.05).替格瑞洛组术后2 h、24 h及7 d的血小板聚集率均明显低于氯吡格雷组[(38.4±5.7)％比(54.7±6.5)％、(30.5±6.4)％比(40.2±7.0)％、(25.8±5.2)％比(35.4±7.3)％](P<0.05).随访期间,替格瑞洛组发生MACE 19例(22.4％),氯吡格雷组发生MACE 21例(25.0％),两组MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄大与ST段回落率低是MACE发生的独立危险因素(P<0.05).结论 与氯吡格雷相比,替格瑞洛更能有效地降低STEMI患者血小板聚集率,加快心电图ST段回落,但两者的远期预后相似.
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