期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
孔源性视网膜脱离巩膜外加压术后光相干断层扫描的价值研究
石笑楠；顾朝辉；付燕
关键词：孔源性视网膜脱离, 巩膜外加压术, 光相干断层扫描
摘要：目的 探讨孔源性视网膜脱离患者巩膜外加压术后行黄斑区光相干断层扫描(OCT)与视力变化的关系.方法 收集2017年2—11月44例患者45眼,术前累及或未累及黄斑区的孔源性视网膜脱离患者,行巩膜外加压术成功复位.对所有患者分别于术前及术后3d、2周、1个月、2个月、3个月、6个月行视力、眼底照相和OCT检查,测量视力、视网膜神经上皮层厚度、视网膜下液高度、脉络膜厚度.结果 术后眼底检查裂孔封闭,视网膜复位,手术成功率为100％(45/45).术后3 d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月视力均明显高于术前(0.26±0.16、0.30±0.14、0.32±0.16、0.37±0.16、0.39±0.14和0.44±0.13比0.20±0.16),差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月黄斑区视网膜神经上皮层厚度逐渐增加[(153.35±72.24)、(159.98±71.72)、(161.10±62.73)、(171.93±67.80)、(180.78±70.51)和(197.20±73.63)μm];Pearson相关性分析结果显示,术前视力与术后6个月视网膜神经上皮层厚度无相关性(r=-0.335,P>0.05),术后6个月视力与术前视网膜神经上皮层厚度也无相关性(r=0.303,P>0.05).术后3 d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月黄斑区视网膜下积液不断吸收[(297.75±134.87)、(209.25±99.56)、(182.78±89.22)、(159.83±81.33)、(137.86±80.70)和(96.00±67.63)μm];Pearson相关性分析结果显示,术前及术后3 d、2周、1个月、2个月、3个月、6个月视力与视网膜下液高度呈正相关(r=0.191、0.386、0.302、0.138、0.117、0.089和0.041,P<0.05).术后3 d、2周、1个月、2个月、3个月和6个月脉络膜厚度逐渐变薄[(290.25±91.99)、(272.31±85.46)、(268.86±87.17)、(251.75±79.92)、(234.39±71.25)和(223.42±66.58)μm];Pearson相关性分析结果显示,术前及术后3 d、2周、1个月、2个月、3个月、6个月视力与脉络膜厚度呈负相关(r=-0.062、-0.194、-0.204、-0.185、-0.330、-0.331和-0.330,P<0.05).结论 术前视力、视网膜下液高度及脉络膜厚度对患者视力恢复有影响.OCT能清晰显示视网膜脱离术后黄斑区微观形态结构的变化,黄斑区解剖复位需要较长时间,可以较好地解释术后视力的恢复过程.
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