期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
胰腺实性假乳头状瘤36例诊治体会
白杨；高玉先；谷野；韩喜春
关键词：胰腺肿瘤, 诊断, 外科手术, 回顾性分析
摘要：目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2005年9月至2015年12月36例SPTP患者的临床表现、影像学表现、治疗及预后.结果 36例患者均为女性,平均年龄30.5岁;有腹部包块11例,腹部压痛15例.33例患者行超声检查,多表现为胰腺实性不均质低回声、等回声光团,或囊实混合性回声光团;肿物边界清晰,部分肿物中央伴有分隔;且多不伴有胰管、胆管扩张.CT平扫多表现为单发的类圆形混杂密度影,包膜清晰;CT增强扫描示囊壁和实性区域的动脉期呈轻或中度强化,静脉期及延迟期持续强化,囊性部分各期均不强化.患者均行手术治疗,术后发生胰瘘8例,水肿性胰腺炎6例,切口感染2例,均给予对症治疗后痊愈.患者随访5～120个月,平均56个月,术后均未行放疗和化疗.34例患者预后良好,未发现肿瘤复发转移迹象;1例患者出院后2个月因急性白血病发作死亡,1例术后1年出现肝转移后失访.结论 SPTP的主要患者群体为青年女性,临床症状多表现为腹部肿块和压痛;术前定性诊断有一定困难,影像学检查对于SPTP的术前诊断具有重要意义;手术切除是唯一有效的治疗方式,应结合肿瘤的位置、术中所见肿瘤的侵袭倾向以及术中快速病理的结果决定术式的选择;多数SPTP患者预后良好,复发率及转移率低.
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