期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
体质量指数对直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术患者的影响
李培哲；吕绪昆；高恒岭；黑颖睿；刘西山
关键词：直肠肿瘤, 人体质量指数, 腹腔镜, 全直肠系膜切除术
摘要：目的 研究不同体质量指数(BMI)对直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)患者的手术安全性及近期临床结局的影响.方法 回顾性分析2016年11月至2017年11月179例行腹腔镜TME的直肠癌患者的临床资料,根据BMI将患者分为三组:偏瘦组(BMI<18.5 kg/m2,15例)、正常组(BMI 18.5～22.9 kg/m2,89例)、超重肥胖组(BMI≥23.0 kg/m2,75例).比较三组患者的一般临床资料及手术相关情况.结果 超重肥胖组术前合并症多于偏瘦组和正常组[45.33％(34/75)比4/15和28.09％(25/89)],偏瘦组术前白蛋白低于正常组和超重肥胖组[(36.3±2.8)g/L比(38.6±3.2)和(39.1±3.7)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).超重肥胖组手术时间和术中出血量明显大于偏瘦组和正常组[(149.2±32.9)min比(129.3±28.7)、(133.5±23.6)min和(135.5±29.0)ml比(117.5±22.6)、(122.5±25.9)ml],差异有统计学意义(P<0.05).三组性别构成、年龄、肿瘤位置、肿瘤大直径、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、手术方式、环周切缘、淋巴结清扫数、切除长度、术后并发症、手术部位感染、术后尿潴留、术后排气时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 BMI的不同意味着患者合并症及营养状况的不同,超重和肥胖会导致直肠癌患者行腹腔镜TME时操作困难,但不影响手术的根治性及患者的近期临床结局.
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